Cases (Patiëntbespreking)

3 april 2017

Middenrifbreuk I

Patiënte van 57 jaar komt met maagklachten in de praktijk. Drie weken ervoor had zij heupklachten links, hiertoe heeft zij een manueel therapeut geconsulteerd. Bij dit consult is zowel het SI-gewricht links als de (lenden)wervelkolom (L1-L2) gemanipuleerd. Aansluitend kreeg zij van de therapeut het advies om 2 maal daags een aantal rugspieroefeningen in de sfinx-houding te doen. Vrijwel direct ontstond […]
16 oktober 2016

Prikkelbaar Darm Syndroom

Ongeveer 10-15% van de Nederlanders heeft last van een prikkelbare darm of PDS. De belangrijkste symptomen zijn buikpijn, gasvorming en een afwijkend ontlastingspatroon: verstopping of diarree of beide. Stress en voeding kunnen invloed hebben op de klachten, maar zijn niet de oorzaak van Prikkelbare Darm Syndroom. PDS kan van grote invloed zijn op je leven. PDS-patiënten ervaren vaak onbegrip en […]
21 februari 2016

Osteopathie: Een versleten heup

Misschien een domme vraag: waarom hebben wij gewrichten? Het simpele antwoord is in de volkswijsheid over geneeskunde minder voor de hand liggend. Het antwoord: om mee te bewegen is logisch, toch spreken we van een versleten heup. Wanneer een gewricht gemaakt is om te bewegen, dan zal beweging toch de prikkel zijn om het gewricht goed te laten functioneren en […]
1 april 2015

Osteopathie Darm in de knel / Inklemming van dunne darmlussen

Darm in de knel. Patiënte 30 jaar komt met al meer dan 3 jaar pijn in de linkerzij, onder de ribbenboog. De pijn is scherp en blijft circa 5-10 minuten en treedt vooral op bij (lang) zitten. Verder een zwaar gevoel tussen de schouderbladen. Zij gebruikt omeprazol (maagzuurremmer) tegen de bijwerking van diclofenac (pijnstiller). Röntgen, echoscopie en MRI leveren geen […]
28 januari 2015

Whiplash: verder kijken dan de nek

​Patiënt 35 jaar kwam 3 dagen na een auto-ongeluk op consult. Het ongeluk was een kettingbotsing op de snelweg. Klachten: ernstig zeurende hoofdpijn, spierpijn in de nek, misselijkheid, duizeligheid, leeg gevoel in het hoofd. Vroeger had deze patiënt veel gesport met in Aziatische vechtsporten, hetgeen ook bleek uit stevige nekspieren. Onderzoek leverde dysfuncties ter hoogte van het occiput (achterhoofd bot), […]
23 december 2014

Spuugbaby: Reflux of reflex?

“Onze dochter is nu 16 weken oud en spuugt heel veel, een paar keer bij huisarts en kinderarts geweest, maar zonder resultaat. Onze dochter spuugt veel, meteen na de fles tot een paar uur na de fles of wel de hele dag door. In de wachtkamer van de kinderarts  hoorde ik onze dochter bijna stikken in wat omhoog kwam. Ze […]
26 augustus 2014

Tranen met tuiten

Regelmatig verschijnt in de media het bericht dat huilbaby’s medisch gezien niets mankeren. In 2005 werden 88 baby’s opgenomen en bleken na enkele dagen ‘normaal’ te functioneren. Enkelen hadden een koemelkallergie of luchtweginfectie. Aangezien er medisch niets te vinden is, moet het aan de spanning van de ouders liggen, concludeerden de onderzoekers. Een dilemma in de geneeskunde: medische afwijkingen kunnen […]
19 juni 2014

Stressincontinentie:

door stress of stress door… Regelmatig raadplegen vrouwen osteopaten Met incontinentieklachten. Normaliter wordt de druk gelijk verdeeld over de blaas en de plasbuis. Urineverlies treedt vaker op wanneer een deel van de inhoud van het kleine bekken verzakt is. In die gevallen leidt stress (hoesten, niesen, springen, tillen, etc.) tot een verhoogde druk, waarbij urineverlies optreedt. Regelmatig is hierbij een […]
2 april 2014

Prostaat protocol

Een 60-jarige man komt met ‘prostaatklachten’ in onze praktijk, althans zo luidt de diagnose van de (huis)arts en de interpretatie van de bevindingen van de patiënt zelf. De klachten bestonden uit een frequente aandrang tot urineren, een minder krachtige straal en nadruppelen. Klassiek worden deze klachten onder het fenomeen prostaathypertrofie geplaatst: een ‘oudemannenkwaal’. Soms wordt (een deel van) de prostaat […]
12 maart 2014

De andere zwangerschap

Een vrouw van 72 jaar komt met buikklachten na een blaasontsteking van een jaar geleden. De pijn is wisselend van aard, dan links in de buik, dan weer rechts, dan boven, dan onder. Tevens bestaat er duizeligheid, licht in het hoofd. Het verleden vertelt  een hersenschudding met 20 jaar, 3 probleemloze zwangerschappen, een appendicitis met 62 jaar en vorig jaar […]
28 februari 2014

Kinderwens

Inmiddels 5 jaar geleden kwam een 38-jarige vrouw met een kinderwens. Reeds een aantal IVF-pogingen achter de rug, maar telkens na 5 weken mis gegaan. Vlak voor haar komst een laproscopie gehad (kijkoperatie), waarbij een vorm van endometriose op het linker ovarium werd vastgesteld. Met een laserbehandeling is deze weg gehaald. Osteopathisch onderzoek leverde een sterk verminderde mobiliteit van de […]
28 januari 2014

Periodieke controle

Patiënte, 41 jaar, met als klachten hoge bloeddruk (170 / 100), vocht vasthouden, branderige handen en voeten, pijn in de lage rug, werd in 2008 doorverwezen voor osteopathische behandeling. De doorverwijzing was gebaseerd op harde structuren die in de buik te voelen waren. De klachten waren ontstaan na twee goed doorlopen zwangerschappen. Na beide zwangerschappen viel patiënte extreem snel af, […]
8 januari 2014

Ruggenspraak

Halverwege vorige eeuw observeerde de osteopaat Mitchell Afrikaners in relatie tot rugklachten. Hem was opgevallen dat vooral mannen aldaar vaak met rugklachten worstelden, met de percentages die wij in het Westen ook gewend zijn. Ruim 60% van de mannen had rugklachten, terwijl de vrouwen nagenoeg geen klachten hadden. Een nadere observatie leerde Mitchell dat de mannen vaak onderuitgezakt in de […]
8 december 2013

Hernia individualis

Ik weet niet meer hoeveel mensen ik behandeld heb met de reguliere diagnose ‘lumbale Hernia Nucleus Pulposis’. De verschijnselen lijken op elkaar; pijn in de lage rug, met uitstralende pijnen, al dan niet met uitval van motorische functies en veranderde sensaties in het been. Natuurlijk kan men deze verschijnselen classificeren. Men groepeert de symptomen en zoekt naar de overeenkomsten. Zo […]
20 november 2013

Casus: postnatale migraine

Patiënte 42 jaar met een geschiedenis van hoofdpijnen de laatste 20 jaar na een commotio cerebri (1983), whiplash (1985), 2e whiplash (1990). Daarnaast rugklachten en maagklachten met als diagnose hernia diafragmatica (middenrifbreuk). Patiënte is regelmatig behandeld met positief resultaat en komt voor periodieke controle. Twee maanden geleden is zij bevallen van een gezonde dochter, sindsdien migraineachtige klachten en vier maal […]
22 oktober 2013

Verzakkingsklachten

Vrouw 44 jaar, sinds haar zwangerschappen (1998 en 2000) extreme vermoeidheid, opgezette lymfeklieren in de hals, premenstrueel syndroom, nekklachten, tintelende armen, loodzware benen, recidiverende blaasontstekingen en buikklachten. Patiënte is bekend met een lactose-intolerantie sinds 1990. Laboratorium, echoscopie en ECG lieten geen afwijkingen zien, met als conclusie niet-organische pathologie. Onderzoek leverde dysfunctie van de linker clavicula, atlas (C0-C1), hepato- en gastroptose, […]
4 september 2013

Halsribsyndroom

Vrouw 43 jaar met pijn in de onderrug, pijn in de nek en tussen de schouderbladen aan de rechterkant, met uitstraling in de rechterarm. Bijkomende klachten premenstrueel syndroom. Onder behandeling van fysiotherapie en hypnotherapie. Patiënte is bekend met een halsrib rechts, wat voor haar reeds jarenlang de nek-schouderblad-armklachten ‘verklaard’. De halsrib laten opereren wil ze echter (gelukkig) niet. Een patiënt […]
19 juli 2013

Chron visceraal behandeld

Vrouw van 59 jaar kwam 7 jaar geleden met hoofdpijn, netelroos, slapeloosheid en buikpijn sinds een half jaar. Buikpijn was ontstaan na een hevige aanval van pijn, met bloed bij de ontlasting. De internist stelde ontstekingen vast en even later was de diagnose M. Crohn van toepassing. Moeder van patiënte was bekend met M. Crohn. De gebruikelijke medicatie werd ingezet. […]
22 juni 2013

Overstrekken en voorkeurshouding

Kind van 4 maanden, op consult wegens voorkeurshouding naar rechts, overstrekken. Buikslaper, rolt nog niet om. Borstvoeding veroorzaakt verstopping, ontlasting om de week. In verband met een stuitligging sinds week 27 is er een sectio caesarea toegepast. Overstrekken bij baby’s betekent het voortdurend aanspannen van de rugspieren en het achterover drukken van het hoofdje. Het babylijfje is strak en gespannen. […]